A PHDA é uma perturbação que afecta 3 a 5% das crianças em idade escolar. Se não for tratada, provoca problemas de aprendizagem e de relacionamento com os colegas, pode causar depressão e aumenta o risco de dependência e de conflitos com a lei, afirmaram os médicos numa conferência de imprensa em Varsóvia, na terça-feira. Segundo os médicos, o diagnóstico e o tratamento precoces da PHDA aumentam consideravelmente as hipóteses de uma criança evitar infringir a lei, obter uma boa educação e ter sucesso na vida no futuro. Mas para que a terapia tenha o melhor efeito possível, não só os pais, mas também os professores da criança devem estar envolvidos. A PHDA, ou Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção, é a perturbação do desenvolvimento mais comum. É causada por alterações no funcionamento do cérebro que tornam difícil para a criança controlar os impulsos, as emoções e o comportamento e concentrar a atenção. É mais frequente nos rapazes. A PHDA é geralmente diagnosticada antes dos sete anos de idade, mas alguns especialistas acreditam que o diagnóstico é possível antes dos cinco ou mesmo dos dois anos de idade, afirmou a Professora Irena Namysłowska, consultora nacional em psiquiatria da infância e da adolescência. Como recordou, uma criança com TDAH caracteriza-se por uma mobilidade excessiva, é muitas vezes referida como uma prata viva, gira, contorce-se, não consegue ficar sentada no mesmo lugar durante muito tempo, pelo que lhe é difícil estar de pé na aula, levanta-se frequentemente, sai da sala de aula para ir à casa de banho. De acordo com o especialista, outro sintoma desta perturbação são os problemas de concentração. Uma criança com PHDA não consegue concentrar-se nas tarefas, salta algumas das instruções do professor, é muito desatenta – por exemplo, confunde um sinal de menos com um sinal de mais, etc. A isto junta-se a impulsividade. As crianças com TDAH não conseguem prever as suas acções, controlar os seus impulsos, o que, por vezes, pode até pôr em risco a sua vida, porque, por exemplo, uma criança não consegue esperar por um sinal verde e pode cair na estrada debaixo de um carro”, salientou Namysłowska. Os sintomas da PHDA são a causa de problemas da criança com os seus pares, com a comunidade educativa e de conflitos no seio da família. Uma criança com esta perturbação tem muitos problemas emocionais. Não gosta de si nas aulas porque perturba as aulas, interrompe as brincadeiras ou os jogos e, por vezes, torna-se um bode expiatório porque os colegas sentem rapidamente que pode ser facilmente persuadido a fazer algo irracional. Muitas vezes é reprimido pelos professores porque é maroto e aprende mal”, explicou Namysłowska. A situação no seio da família também pode variar. Os pais podem culpar-se a si próprios ou à criança pelos problemas parentais. Dizem-lhe que ele ou ela é mau, que estão fartos dele ou batem-lhe”, disse o Professor Tomasz Wolańczyk, diretor do Departamento de Psiquiatria do Desenvolvimento da Universidade Médica de Varsóvia. Isto faz com que muitos doentes com TDAH desenvolvam perturbações depressivas, ansiedade e baixa autoestima à medida que amadurecem. Os resultados de um estudo em que foi colocada a seguinte pergunta a diferentes pessoas: com que frequência pensa que os seus entes queridos estariam melhor sem si? No grupo com TDAH, 80% responderam que sim, enquanto que entre as pessoas sem a doença essa percentagem foi de apenas 10%, recorda Wolanczyk. Segundo ele, os problemas com que uma criança com TDAH se depara diariamente também podem levar a um aumento dos distúrbios de comportamento – como o uso de violência, agressão e, consequentemente, conflitos com a lei. Têm 10 vezes mais probabilidades de se tornarem dependentes de álcool e drogas do que a população em geral; têm também mais probabilidades de se envolverem em comportamentos sexuais de risco e de abandonarem a escola mais cedo. Os especialistas sublinham que esta situação pode ser evitada se a perturbação for diagnosticada precocemente e se for efectuada uma terapia abrangente. A terapia é baseada em workshops psico-educativos de grupo para crianças e para os pais. Nestes seminários, os jovens doentes aprendem a lidar com os sintomas da PHDA, com o sentimento de impotência face ao que lhes está a acontecer, com o sentimento de ineficácia e adquirem competências sociais, explicou Małgorzata Święcicka, doutorada, do Departamento de Psicologia Clínica Infantil e Familiar da Universidade de Varsóvia. A ideia é criar na criança a convicção de que ela pode lidar com o seu comportamento, salientou a especialista. Os pais, por outro lado, podem aprender nas aulas que não estão sozinhos nos seus problemas parentais e que se podem apoiar mutuamente. Por outro lado, aprendem também a dar instruções aos seus filhos de forma a torná-las eficazes e que a aceitação e o elogio podem trazer melhores resultados do que a irritação ou o castigo. A utilização de métodos enérgicos destinados a subjugar a criança conduz frequentemente à perpetuação de comportamentos agressivos e ao recurso à violência nos contactos com outras pessoas, explicou Święcicka. Na sua opinião, é também muito importante para os efeitos da terapia que o psicólogo possa estabelecer contacto com o professor da criança. Como salientou Wolańczyk, o objetivo da terapia para uma criança com TDAH não é eliminar ou aliviar os sintomas na vida adulta. Nenhuma criança com TDAH pode ser curada, mas pode ser ajudada para que tenha uma educação adequada às suas capacidades (muitas vezes são muito inteligentes – PAP), tenha uma melhor opinião sobre si própria, não tenha um historial de conflitos com a lei e não perca a sua função social, salientou o psiquiatra. Na sua opinião, para melhorar o diagnóstico e a terapia da PHDA na Polónia, é necessário criar um sistema uniforme de cuidados para crianças com perturbações comportamentais. Atualmente, existem apenas 150 pedopsiquiatras no país e o número de crianças com PHDA está estimado em 350.000. Na voivodia de Podkarpackie, existe apenas um especialista neste domínio. Entre as razões para esta situação, o especialista refere o facto de a pedopsiquiatria ser difícil, mentalmente desgastante e, ainda por cima, mal paga. De acordo com Namysłowska, apenas uma pequena percentagem das crianças com PHDA necessita de farmacoterapia. Na Polónia, os medicamentos que contêm uma das duas substâncias químicas aprovadas para o tratamento da PHDA (ou seja, o metilfenidato) são reembolsados. No entanto, este medicamento não funciona em todas as crianças e é mal tolerado por algumas. De momento, não existem subsídios para o medicamento que contém atomoxetina e, como é caro, os doentes não têm meios para o comprar por si próprios.(PAP)
Fonte
- https://www.medonet.pl/zdrowie/wiadomosci,eksperci–adhd-nie-jest-wymyslona-choroba,artykul,1616905.html
