A síndrome das pernas inquietas é uma doença bastante incómoda, que se manifesta por uma compulsão para mexer constantemente as pernas, muitas vezes durante o sono. O tratamento da doença depende estritamente da causa imediata. Estatisticamente, a síndrome das pernas inquietas ocorre em 1 em cada 10 casos.
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O que é a síndrome das pernas inquietas?
A síndrome das pernas inquietas (SPI), também conhecida como síndrome de Wittmaack-Ekbom, doença de Willis-Ekbom ou doença de Ekbom, é uma doença comum que afecta cerca de 15 por cento das pessoas. O risco de desenvolver a síndrome das pernas inquietas aumenta com a idade, e vale a pena mencionar que as mulheres são mais susceptíveis de se queixar desta doença do que os homens. A síndrome das pernas inquietas é geralmente observada em adultos, entre os 20 e os 30 anos de idade. Provoca sensações desagradáveis nas pernas e uma vontade irresistível de as mover. Os sintomas ocorrem normalmente ao fim da tarde ou à noite e são frequentemente mais graves à noite, quando a pessoa está a descansar, por exemplo, sentada ou deitada na cama. Também podem ocorrer quando uma pessoa está inativa e sentada durante longos períodos de tempo (por exemplo, quando viaja de avião ou vê um filme). Normalmente, os sintomas tornam-se mais frequentes e duram mais tempo com a idade. A síndrome das pernas inquietas pode afetar o humor, a concentração, o desempenho no trabalho e na escola e as relações pessoais. Se não for tratada, pode levar a uma diminuição de cerca de 20% no desempenho profissional e, além disso, pode levar à depressão e à ansiedade. Sabe-se que mais de 80 por cento das pessoas com síndrome das pernas inquietas sofrem de movimentos periódicos dos membros durante o sono (PLMS). A PLMS caracteriza-se por movimentos involuntários das pernas (e por vezes dos braços) durante o sono, que ocorrem normalmente a cada 15 a 40 segundos, por vezes durante toda a noite. É de salientar que, apesar de desenvolver a SPM e a maioria das pessoas com síndrome das pernas inquietas, a síndrome não ocorre na maioria das pessoas com SPM.
Síndrome das pernas inquietas – sintomas
A síndrome das pernas inquietas provoca no doente uma vontade irresistível de mexer as pernas (ou mesmo os braços ou o corpo). A sensação é muitas vezes difícil de definir, mas pode ser descrita como dor, palpitação, puxão ou comichão. No entanto, raramente afecta outras partes do corpo para além das pernas. Embora as sensações possam ocorrer apenas num lado do corpo, na maioria das vezes ambos os lados são afectados. A gravidade das sensações varia entre o desagradável, o incómodo e o doloroso. As pessoas que sofrem da síndrome das pernas inquietas tentam manter as pernas em movimento, pois é o movimento que alivia o desconforto. Para tal, as pessoas que sofrem desta síndrome caminham, mexem as pernas quando estão sentadas ou viram-se na cama. A síndrome das pernas inquietas caracteriza-se por um aumento dos sintomas durante a noite, o que causa problemas com o adormecimento e com o sono em geral. Os sintomas parecem desaparecer de manhã cedo. Os sintomas em si podem variar, em termos de gravidade e frequência, de dia para dia. Nos casos moderados, os sintomas da síndrome das pernas inquietas ocorrem uma vez, por vezes duas vezes por semana, mas nos casos graves, os sintomas da síndrome das pernas inquietas ocorrem mais de duas vezes por semana e causam interrupções incómodas do sono e perturbações do funcionamento diurno. Além disso, é importante saber que, no caso da síndrome das pernas inquietas, existem períodos de melhoria que duram semanas ou meses, durante os quais o doente não apresenta sintomas da doença. Isto acontece normalmente nas fases iniciais da doença. Infelizmente, os sintomas agravam-se com o tempo. Além disso, presume-se que as pessoas que sofrem de outras doenças, para além da síndrome das pernas inquietas, desenvolvem sintomas mais graves mais rapidamente. Por outro lado, as pessoas que sofrem apenas da síndrome das pernas inquietas parecem estar numa situação melhor, uma vez que a doença se desenvolve mais lentamente, especialmente se os doentes forem jovens.
Síndrome das pernas inquietas – causas
A síndrome das pernas inquietas ocorre normalmente sem estar relacionada com outras doenças, sendo então designada por idiopática (cerca de 80% dos casos). Quando a condição é causada por outras doenças, é chamada de síndrome secundária (aprox. 20% dos casos). A síndrome das pernas inquietas pode ter uma base genética (certas variantes genéticas foram associadas à doença). Há indícios de que níveis baixos de ferro no cérebro podem também ser responsáveis pela síndrome das pernas inquietas. Para além disso, os cientistas acreditam que a síndrome das pernas inquietas pode estar relacionada com uma disfunção dos núcleos basais, as partes do cérebro responsáveis pelo controlo do movimento. Estas utilizam dopamina, que é necessária para produzir atividade e movimento muscular suave e intencional. A perturbação destas vias resulta frequentemente em movimentos involuntários. Presume-se que as pessoas com doença de Parkinson, outra perturbação das vias dopaminérgicas nos núcleos basais, têm uma maior probabilidade de desenvolver a síndrome das pernas inquietas. Para além disso, a síndrome das pernas inquietas pode estar associada ou acompanhar:
- insuficiência renal em fase terminal e hemodiálise;
- deficiência de ferro;
- certos medicamentos que podem exacerbar os sintomas da síndrome das pernas inquietas, como medicamentos anti-náuseas (por exemplo, proclorperazina, metoclopramida), antipsicóticos (por exemplo, haloperidol, derivados da fenotiazina), antidepressivos que aumentam a serotonina (por exemplo, fluoxetina, sertralina) e certos medicamentos para a constipação e alergias que contêm anti-histamínicos mais antigos (por exemplo, difenidramina);
- utilização de álcool, nicotina e cafeína;
- gravidez, especialmente no último trimestre; na maioria dos casos, os sintomas geralmente desaparecem dentro de 4 semanas após o parto;
- neuropatia.
Para além disso, as perturbações do sono e as doenças como a apneia do sono podem também exacerbar ou desencadear os sintomas em alguns indivíduos. A redução ou eliminação completa destes factores pode aliviar os sintomas da síndrome das pernas inquietas.
Fonte
- https://www.medonet.pl/choroby-od-a-do-z,zespol-niespokojnych-nog—przyczyny–objawy–leczenie,artykul,1726895.html
