Causas da PHDA

Quais são as causas da perturbação de défice de atenção e hiperatividade? Os factores genéticos e ambientais influenciam o desenvolvimento da PHDA, tal como acontece com outras perturbações psiquiátricas do desenvolvimento. A investigação confirma que a perturbação de défice de atenção e hiperatividade é um problema familiar. A sua taxa de hereditariedade está estimada em 76%, uma das mais elevadas entre as perturbações psiquiátricas. As condições não genéticas também desempenham um papel no desenvolvimento da PHDA, como por exemplo

stress perinatal;
baixo peso à nascença;
danos no sistema nervoso central;
tabagismo, consumo de drogas, consumo de álcool, ingestão materna de drogas psicoactivas durante a gravidez
privação emocional precoce grave;
exposição do feto ou da criança no início da vida a toxinas ambientais, por exemplo, chumbo, pesticidas, bifenilos policlorados.

O aparecimento de sintomas de PHDA é explicado, entre outros, pela teoria de Russel Barkley. Segundo este autor, o desenvolvimento dos sintomas da perturbação está relacionado com um défice das funções inibitórias e de controlo do sistema nervoso central. As consequências do défice inibitório são:

atividade motora excessiva;
impulsividade;
aumento da metaestabilidade da atenção;
falta de monólogo interno para a auto-instrução durante a atividade.

O défice de inibição é uma caraterística temperamental geneticamente determinada ou o resultado de uma lesão das estruturas cerebrais responsáveis pelo controlo do comportamento. Os estudos de neuroimagem confirmam a existência de diferenças na estrutura e no funcionamento do cérebro das crianças com PHDA. Foram demonstradas alterações no tamanho, na proporção, no fluxo sanguíneo e no metabolismo do córtex pré-frontal, dos núcleos basais, do grande espiráculo e do cerebelo.

Fonte / Bibilografia