A Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção (PHDA) é geralmente diagnosticada nos primeiros anos de escolaridade de uma criança, quando esta não consegue lidar com os trabalhos escolares e com o desafio de permanecer sentada na sala de aula durante 45 minutos. No entanto, os sintomas de PHDA já podem ser observados em bebés. Quais podem ser os sinais de perturbação hipercinética em bebés logo após o nascimento? Quais são os sintomas da PHDA em bebés?
Diagnóstico da PHDA
Hoje em dia, o acrónimo TDAH é utilizado em demasia. Quando uma criança é incontrolável, demasiado animada, turbulenta, apresenta problemas de comportamento e dificuldades de aprendizagem, é fácil rotulá-la de“criança com PHDA”. No entanto, nem todos os “rufias”, na perceção popular, devem sofrer de perturbação hipercinética. A perturbação de défice de atenção e hiperatividade, de acordo com a classificação da CID-10, é uma perturbação comportamental e emocional que começa geralmente na infância e na adolescência. Os sintomas da PHDA localizam-se geralmente em três esferas do funcionamento da criança – a esfera emocional, a esfera cognitiva e a esfera motora.
- esfera emocional
reatividade emocional excessiva; reacções emocionais inadequadas aos estímulos; hipersensibilidade; instabilidade emocional – do riso ao choro; irritabilidade, irritabilidade; raiva, agressividade; timidez; curta duração dos sentimentos; falta de paciência; impulsividade; baixa autoestima
- domínio cognitivo
disfunções cognitivas; perturbação de défice de atenção; desorientação rápida; problemas de memória; problemas de aprendizagem; incapacidade de completar os trabalhos de casa; respostas caóticas; perturbações da linguagem; atraso no desenvolvimento da fala (incapacidade de seguir as regras gramaticais e estilísticas, perda da linha de pensamento, dificuldade em usar preposições, incapacidade de seguir as regras de conversação, interrupção dos outros); défices parietais – dislexia, disgrafia, discalculia; distúrbios da coordenação motora; distúrbios da orientação espacial; falar demasiado depressa e demasiado alto; gaguejar; verbosidade excessiva; falta de persistência na execução de tarefas; mudar de uma atividade (jogo) para outra sem terminar nenhuma delas; reflexo de orientação aumentado; superficialidade do pensamento; fatigabilidade rápida; dificuldades em planear actividades; problemas em estabelecer contactos com os colegas; distúrbios do sono.
- área motora
aumento da excitabilidade motora; hiperatividade psicomotora; expressão motora excessiva (a criança salta, corre, roda); comportamento sem objetivo e desorganizado; incapacidade de estar quieto; inquietação motora no domínio da grande e pequena motricidade; movimentos muito frequentes no próprio corpo (abanar as pernas, roer as unhas, mexer os braços, etc.); pressa constante; desejo de dominar num grupo. A PHDA está presente quando a criança apresenta a lista de sintomas acima referida em todas ou quase todas as situações e circunstâncias. A síndrome hipercinética aparece muito cedo, geralmente nos primeiros cinco anos de vida da criança. A PHDA é mais frequente nos rapazes do que nas raparigas.
Sinais de PHDA em bebés
Embora o diagnóstico de PHDA não seja possível na primeira infância, existem alguns indícios de perturbação hipercinética já no período infantil. Na maior parte das vezes, os primeiros observadores de sinais perturbadores no comportamento de uma criança são os seus cuidadores e pais. Quais são os sintomas axiais da PHDA em bebés, como a hiperatividade, o comportamento violento ou os défices de atenção? Como podem ser detectados? As crianças pequenas não são normalmente capazes de aprender com os seus erros, por exemplo, quando uma criança, enquanto aperfeiçoa a sua capacidade de andar sozinha, bate na beira da cama, não aprende a passar por esse móvel ou a pisar com mais cuidado depois. O bebé está em constante movimento, tanto ao nível da pequena motricidade (gestos e expressões faciais vivas, movimentos rápidos, agitação constante dos braços e das pernas, tiques estranhos) como da grande motricidade (gatinhar e andar rapidamente). Os pais destes bebés queixam-se normalmente de que o seu filho tem dificuldade em adormecer, acordando várias vezes durante a noite com gritos, choros e berros, e a causa não se deve a perturbações intestinais ou cólicas. As perturbações do sono referem-se a um sono pouco profundo, a um sono muito agitado. Observa-se também um desenvolvimento acelerado ou atrasado da fala. As crianças apresentam gaguez de desenvolvimento e têm dificuldade em articular os sons. As crianças pequenas são emocionalmente agitadas, irritam-se e perturbam-se facilmente. É possível observar a falta de objectivos nos seus movimentos, variabilidade de interesses, aborrecimento rápido com os brinquedos. Os bebés com sintomas de PHDA podem apresentar problemas com a alimentação. A criança não tem tempo para comer. Por vezes, observa-se um reflexo de sucção fraco, vómitos, diarreia, ataques de cólicas devido a uma alimentação gulosa e à deglutição demasiado rápida do leite materno com ar. Por vezes, a PHDA em bebés pode sobrepor-se aos sintomas da síndrome de Asperger, uma vez que as crianças pequenas podem não querer ser acariciadas devido a hipersensibilidade tátil. Até à data, não existe consenso sobre a génese das síndromes hipercinéticas. Alguns vêem as causas da doença em microdanos no SNC, por exemplo, devido a complicações perinatais. Outros localizam a origem da perturbação em factores biológicos e em perturbações na produção dos neurotransmissores norepinefrina e dopamina. Outros ainda sugerem que o aparecimento de sintomas de PHDA é fomentado por um ambiente educativo inconsistente ou pelo uso de castigos corporais. Independentemente da etiologia da perturbação de défice de atenção e hiperatividade, não deve ignorar quaisquer sintomas que possam indicar a PHDA. Se o seu filho manifestar algum dos sintomas acima referidos desde tenra idade, vale a pena consultar um psicólogo do desenvolvimento sobre as suas preocupações
Fonte
- https://portal.abczdrowie.pl/adhd-u-niemowlat
